دبي، الإمارات العربية المتحدة (CNN) -- يحصل الفشل الكلوي عندما لا تعمل الكليتان بشكل كافٍ للحفاظ على الحياة. وتتمثّل الوظيفة الرئيسية للكلى بتنقية الدم، وتنظيم توازن سوائل الجسم، وإخراج البول للتخلص من الفضلات. أما عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح، فتتراكم الفضلات والسوائل في الجسم.
ويشير موقع healthdirect الأسترالي إلى أنّ هناك نوعان رئيسيان من الفشل الكلوي:
الفشل الكلوي الحاد: وهو فقدان وظائف الكلى الذي يتطوّر بسرعة في خلال بضع ساعات أو أيام، وقد يكون خفيفاً أو شديداً بما يكفي لإحداث الفشل الكلوي. قد يتعافى بعض المصابين بفشل وظائف الكلى مع مرور الوقت، في حين أنه بالنسبة للبعض الآخر، يمكن أن تُسبّب الإصابة الكلوية الحادّة الوفاة، أو ضررًا دائمًا وتؤدي إلى مرض الكلى المزمن.
الفشل الكلوي المزمن: وهو يحدث عندما تتضرّر الكلى بشكل لا يمكن علاجه. يستغرق مرض الكلى المزمن شهورًا أو سنوات ليتطوّر، وإذا تفاقم فهو يؤدّي إلى الفشل الكلوي المزمن.
ما هي أعراض الفشل الكلوي؟
بحسب موقع medlineplus التابع لمكتبة الطب الوطنية في أمريكا، قد تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد أيًا من الأعراض التالية:
- وجود دم في البراز
- وجود دم في البول
- رائحة نفس كريهة وطعم معدني في الفم
- سهولة الإصابة بالكدمات
- تغيرات في الحالة النفسية أو المزاج
- فقدان الشهية
- فقدان الإحساس، خصوصًا في اليدين أو القدمين
- الإرهاق أو الحركة البطيئة والخمول
- ألم في الخاصرة
- ارتعاش في اليد
- نفخة قلبية
- ارتفاع ضغط الدم
- الغثيان أو التقيؤ لأيام
- النزيف من الأنف
- فواق مستمر
- النزيف لفترة طويلة
- حصول نوبات صرع
- ضيق في التنفس
- تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين بسبب احتباس السوائل في الجسم
- تغيرات في التبول، مثل قلة البول أو انعدامه، أو كثرة التبوّل ليلًا، أو توقّف التبوّل تمامًا
أسباب الفشل الكلوي
يشير الموقع إلى أنّ هناك العديد من الأسباب المحتملة لتلف الكلى، وتشمل هذه الحالات:
- نخر أنبوبي حاد أو تلف الخلايا الأنبوبية في الكلى
- أمراض الكلى المناعية الذاتية
- تجلط الدم في الأوعية الدموية المؤدية إلى الكلى
- انخفاض تدفق الدم بسبب الكوليسترول
- انخفاض تدفق الدم بسبب انخفاض ضغط الدم الشديد، الذي قد ينتج عن الحروق، أو الجفاف، أو النزيف، أو الإصابات، أو الصدمة الإنتانية، أو الأمراض الخطيرة، أو الجراحة
- اضطرابات تسبّب تجلط الدم في الأوعية الدموية الكلوية
- التهابات تؤثر بشكل مباشر على الكلى، مثل التهاب الحويضة والكلية الحاد أو تسمم الدم
- مضاعفات الحمل، ضمنًا انفصال المشيمة أو المشيمة المنزاحة
- انسداد المسالك البولية
- تناول المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والهيروين
- تناول الأدوية، ضمنًا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وبعض المضادات الحيوية، وأدوية ضغط الدم، والصبغة الوريدية، وبعض أدوية السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية.
كيف يُعالج الفشل الكلوي؟
يعتمد علاج الفشل الكلوي على نوعه وسببه بحسب ما ورد على موقع healthdirect.
في حالة الفشل الكلوي الحاد، يقوم الطبيب المختص بما يلي:
- تحديد سبب الفشل الكلوي وعلاجه
- وصف السوائل عبر أنبوب وريديّ
- وصف الأدوية أو تعديلها عند الحاجة
- مراقبة إنتاج البول، وضغط الدم، ووظائف الكلى
- التوصية بإجراء تغييرات في النظام الغذائي، خصوصًا البروتينات، والصوديوم، والدهون
كما قد يحتاج بعض الأشخاص إلى غسيل الكلى بينما تتعافى كليتيهم، ما قد يستغرق أيامًا، أو أسابيع، أو أشهرًا بحسب الحالة.
في حالة الفشل الكلوي المزمن، هناك ثلاث خيارات علاجية:
- غسيل الكلى: يُزيل الفضلات والسوائل الزائدة من الدم. يُجرى ذلك عبر أنبوب يُدخل في وعاء دموي في الذراع أو في البطن.
- زراعة الكلى: حيث يتلقى الجسم كلية سليمة من متبرع.
- الرعاية الداعمة: تشمل علاج الأعراض وتقديم الدعم عند اقتراب الشخص من نهاية حياته.